Hvorfor gir ikke høreapparat normal hørsel?
Tom Danny Pedersen • November 17, 2020
Finn ut mer her
Du har sikkert blitt fortalt at høreapparatet ikke gir tilbake normal hørsel, men hvorfor er det
slik?
Mange sliter med å venne seg til å bruke høreapparater og bruker kanskje mye tid på å prøve å
finne et høreapparat som «ikke eksisterer». De vil ha et høreapparat som gjør tale tydelig og
tar bort støy. Det høres enkelt ut, men det er akkurat dette som er så vanskelig.
Hvor godt man fungerer med et høreapparat avhenger av flere faktorer, som blant annet
hørselstapet, motivasjon og aksept av hørselstapet.
Nedenfor tar vi for oss hørselstapet og hvilke begrensninger det kan gi i utbytte av
høreapparatet. Faktorene er mange og det er viktig å understreke at graden av skade og
hvilken type skader den enkelte har, vil variere. Dette er en av årsakene til at noen er veldig
fornøyd med høreapparatene sine og at andre kan ha store problemer med å venne seg til dem.
ØRET
Øret er delt inn i tre deler som beskrevet i menypunktene «hørsel» og "hørselstap".
Her tar vi for oss skader i det indre øret.
Det indre øret kan sammenliknes med et piano på den måten at hver tone har sin faste plass.
De lyseste tonene oppfattes ytterst i det indre øret, og jo lengre inn du kommer, jo mørkere er
lyden som oppfattes.
Hva kan være skadet i det indre øret? Nedenfor har vi forsøkt å fortsette sammenlikningen av
øret med et piano, for å prøve å gjøre det litt mer forståelig.
LYDSTYRKE
Noen tangenter på et piano kan være mindre følsomme og du må derfor trykke hardere på
dem for å få nok styrke.
I øret kan noen av sansecellene være svekket og de trenger sterkere lyd for å kunne sende
signaler til hjernen.
Ved denne type skade vil høreapparatet fint kunne forsterke lyden og gjøre den hørbar for
brukeren.
TEMPO
Noen tangenter kan være trege, det kommer ikke lyd før det har gått en liten stund etter at du
har trykt på dem.
I øret kan noen av sansecellene reagere på samme måte, det tar lengre tid før lyden registreres
i hjernen.
Denne skaden kan ikke høreapparatet hjelpe med. Det eneste som hjelper er at personen som
snakker med den som hører dårlig, snakker langsommere.
OPPLØSNING
La oss tenke oss at et piano var så skadet at man måtte trykke på tre nærliggende tangenter for
at den midterste skulle lage lyd.
Dette kan skje med sansecellene i det indre øret. De mister den skarpe inndelingen seg
imellom og trenger «hjelp» fra sansecellene ved siden av for å kunne sende signaler til
hjernen. Dette medfører ofte at hørselshemmede klager på at andre snakker utydelig og
mumler.
Denne skaden kan ikke høreapparatet hjelpe med. Det eneste som hjelper er at den personen
som snakker med den som hører dårlig, snakker langsomt og tydelig.
TONEGJENGIVELSE
Hvis pianoet ikke er stemt, kan det komme falske toner når du trykker på tangentene.
I øret kan noen av sansecellene være skadet og gi forvrengning av lydene.
Denne skaden kan ikke høreapparatet hjelpe med. Personene som har denne skaden sier ofte
at lyden er uklar, som en radio som ikke står på stasjonen.
BORTFALL
Noen av tangentene kan være helt tause. Uansett hvor hardt du trykker kommer det ingen lyd.
I øret kan noen av sansecellene være døde. De er helt borte og lyden kan dermed ikke
overføres videre. Dette kalles døde regioner i det indre øret.
Denne skaden kan ikke høreapparatet hjelpe med. Man kan imidlertid prøve et høreapparat
som kan flytte frekvensene/tonene fra det døde området ned i et hørbart område. Lyden kan
da oppfattes, men vil høres mørkere ut enn den egentlig er.
DYNAMIKKOMRÅDE
Dynamikkområdet i hørselen defineres fra det området hvor lyden er så vidt hørbar – til den
er så kraftig at det gjør vondt. For normalthørende er dette området fra 0dB til ca 120dB. Hos
hørselshemmede kan dette området være mye mindre. Høreterskelen bestemmer den svakeste
lyden, så skalaen blir mindre i den enden. I tillegg er det mange hørselshemmede som blir
overfølsom for sterke lyder. Skalaen blir derfor også mindre i den andre enden. Resultatet av
dette er at avstanden fra lyden er så vidt hørbar til den er for sterk, er mye kortere hos en
hørselshemmet enn hos en normalthørende. Kanskje har du opplevd en hørselshemmet si
«Hæ», for deretter å si «Du trenger ikke rope» når du hever stemmen din.
Hvis vi tenker oss at en pianotangent reagerer med å gi en sterkere lyd enn det man skulle
anta i forhold til hvor hardt man har trykket på den, er det kanskje noe av det samme som
skjer i øret.
Hvordan blir det så å høre på en melodi spilt på et slikt piano? Hvordan blir det å høre med et
slikt øre? Det er ikke vanskelig å forestille seg at det blir vanskelig. Heldigvis er det sjelden at
en og samme person får alle disse skadene samtidig i stor grad. Det er derfor viktig å prøve
høreapparat og ikke gi opp.
Det finnes ikke én måte å få nedsatt hørsel på. Det kan være medfødt, gå fort eller sakte, og det kan være midlertidig, periodevis eller permanent.
Råd for bedre hørsel Det er veldig lurt å tilegne seg kunnskap om hørselstapet sitt; både for å nyttiggjøre seg høreapparat og hjelpemidler bedre og for at det skal bli enklere å snakke med andre om det. Ved å være åpen om dine hørselsproblemer gir du dem rundt deg en mulighet til å forstå og å ta hensyn! Generelle kommunikasjonstips • Informer om at du hører dårlig. Da gir du andre muligheten til å ta hensyn til deg. • Unngå unødvendige lydkilder. Slå av radioen og lukk vinduet hvis det er støy ute. • Husk at du også hører med synet! Plasser deg slik at du ser den som snakker og at lyset er godt. • Bruk SMS og e-post i stedet for å ringe når du bare skal gi beskjeder. • Bruk internett til å holde deg oppdatert på nyheter, hvis det er vanskelig å følge med på radio/TV • Bruk tekst-TV til de TV-programmer som har mulighet for det. • Vurder å bruke streamer- eller teleslyngeløsninger for de vanskeligste lyttesituasjonene. Spesifikke kommunikasjonstips På restaurant • Velg en rolig restaurant (fortrinnsvis uten musikk eller underholdning). • Gjør research og bestill et bord hvor det er godt lys og som ligger et stykke unna kjøkkenet. • Plasser deg så du tydelig ser ansiktene til dem du skal snakke med. • Samtalen er lettere å følge hvis det ikke er så mange involverte. I bilen • Sitt med det beste øret mot kupeen hvis mulig. • Dersom du bruker to høreapparater kan du redusere styrken eller slå av apparatet nærmest vinduet (mot trafikken). • Slå av radio/stereo. • Hold vinduene lukket for minst mulig trafikk og omgivelsesstøy inn i kupeen. På teater, konserter, kino og lignende • Kjøp billetter tidlig, fortell om ditt hørselsproblem når du bestiller/kjøper billetter. • Spør om det finnes teleslynge, IR- eller FM-anlegg i lokalet og hvor de beste plassene er i forhold til dette. Om det ikke finnes et slikt system i lokalet er det som regel best å få en plass langt framme og midt i salen. • Gjør deg informert om handlingen på forhånd, da er det enklere å følge med. Ved møter eller forelesninger • Spør om teleslynge, IR- eller FM-anlegg er montert og benytt isåfall dette. Hvis ikke kan du spørre om å få bruke ditt eget mikrofonsystem (se tilleggsutstyr). • Det er uansett lurt å plassere seg langt framme med ansiktet mot taleren. • Plasser deg i midten av salen hvis hørselen din er lik på begge sider. • Hvis hørselen din er bedre på den ene siden, bør du sitte med det beste øret mot lydkilden. • Spør om et skriftlig sammendrag av møtet eller forelesningen. Kanskje er det mulig å få dette i forkant slik at du kan møte bedre forberedt. På arbeidsplassen • Det vil være til stor hjelp å informere om ditt hørselstap. Det vil gjøre det lettere for dine medarbeidere å ta forhåndsregler og hensyn når de snakker med deg. • Lær kollegaene dine til å snakke tydelig og å holde øyekontakt i samtaler. • Fokuser på den personen som er nærmest deg. • Hvis du kun hører deler av samtalen, gjenta det du har hørt og be om å få repetert det du ikke hørte. • Ikke forsøk å følge samtalen hvis det er umulig. Still krav, men vis forståelse selv også! Se også egen fane; På arbeidsplassen Hjemme • Bruk høreapparatet så mye som mulig. • Informer venner og familie om din situasjon • Lær familien til å snakke tydelig og direkte til deg - hold øyekontakt. • Forklar dine nærmeste hvordan du lettest klarer å følge med i en samtale. • Unngå bakgrunnsstøy. TV For å slippe å anstrenge seg unødig kan det være lurt å bruke tekst hvis det er mulig. For NRK og TVNorge kan du lagre en innstilling som automatisk tekster alle TV-programmer (inkludert opptak) som har tekst tilgjengelig. For andre kanaler kan du bruke tekst-TV. Det er dessverre ikke alle programmer som har tekst, men muligens er det likevel flere enn du trodde. Dersom du synes det er vanskelig å høre TV-lyden godt nok finnes det tilleggsutstyr og hjelpemidler som kan overføre lyden direkte til høreapparatene. Høreapparatene vil da fungere som (trådløse) hodetelefoner og du får ingen forstyrrelser fra omgivelsene.
